AGAとは？原因や症状の特徴、治療法まで徹底解説！

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クリニック名	AGAスキンクリニック	湘南AGAクリニック	ゴリラクリニック	クリニックフォア	イースト駅前クリニック
aga治療	フィナステリドジェネリック1mg 月3,700円	フィナステリド錠剤 月3,000円	フィナステリド 月6,600円 トライアル2,980円	ミノキシジル内服（海外製） 月8,140円	フィナステリド28錠 3,800円
クリニック数 （2023年2月時点）	全国57院	全国108院	全国22院	全国10院	全国31院
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※aga治療は、自由診療のため保険適用外です。

AGAとは？

AGAとは「Androgenetic Alopecia」という英語の略称で、日本語では「男性型脱毛症」と呼ばれています。日本では、約1,200万人の方が薄毛や抜け毛に悩んでいると言われており、その原因のほとんどがAGAです。

薄毛や抜け毛と聞くと、30〜40代以降の中年男性の悩みだと思われるかもしれませんが、最近では20代男性の若者のAGAも増加しています。

AGAには進行性があるため、治療せずに放っておくと少しずつ薄毛や抜け毛が進行していきます。

参考：AGAスキンクリニック「「薄毛に悩む人約1,200万人」の根拠」

AGAの原因

毛髪には1本1本、それぞれに寿命があります。正常なヘアサイクルでは、新しく生えてきた髪の毛は2〜6年程維持されます。その後、古い毛髪は新しく生えてきた毛髪に押し出されることで抜け落ちていきます。

ヘアサイクルが正常であれば、薄毛になることはありませんが、このサイクルを乱す物質が存在します。それは「DHT(ジヒドロテストステロン)」と呼ばれる男性ホルモンの1種です。

DHTは男性ホルモンであるテストステロンが5α-リダクターゼという酵素の働きによって変化したものです。5α-リダクターゼには、I型とII型が存在し、II型の方がDHTを生成しやすくなっています。

DHTが生じ、毛髪の付け根にある細胞に働きかけることで寿命を急激に短縮させてしまいます。正常なヘアサイクルでは、毛髪は2〜6年程維持されるはずですが、DHTの影響を受けると、その寿命は数か月から1年程度になり、短い期間で毛髪が抜け落ちてしまいます。

AGAの種類

AGAの進行パターンを分類したハミルトン・ノーウッド分類によると、AGAは大きく分けてM字型、O字型、U字型の3つに分類されます。脱毛の仕方がアルファベットの形に似ていることから、このように名付けられました。

1つ目のM字型とは、左右の額で生え際が後退し、生え際がM字型になっている状態です。しかし生まれつき生え際がM字型になっている方もいます。

「昔はM字型じゃなかったけど、最近M字型になってきた」という方は、AGAの初期症状の疑いがあります。

2つ目のO字型とは、つむじ周辺の髪が薄くなり、上から見るとアルファベットのOのようになっている状態です。つむじハゲやてっぺんハゲなどと呼ばれることもあります。

「つむじの渦が見えない・頭頂部の頭皮が透けている」などの特徴があります。

3つ目のU字型とは、前髪の生え際が後退し、前頭部全体の髪の毛が薄くなっている状態です。M字型とO字型の複合型と考えられています。また前頭部全体の髪が薄くなっていくため、M字型やO字型と比べて他人に気づかれやすい型です。

参考：薄毛対策ラボ「【薬剤師監修】ハミルトンノーウッド分類でAGAの進行度をチェックしよう！」

AGAの見分け方

ここではAGAかどうか確認する方法について解説しています。ご自身で簡単にできるセルフチェックできる点として以下のようなものが挙げられます。

• 抜け毛
• 髪の毛全体のボリューム
• 遺伝

1つ目のセルフチェックの方法は、抜け毛の本数を確認することです。AGAの方は1日に100本以上の毛が抜ける日が長期間続くことがあります。ただし、普通の人でも1日に50〜100本程度の髪の毛は抜けるので、抜け毛が多いからといってAGAではありません。

むしろ抜け毛がどのような状態であるかの方が重要です。AGAの方の抜け毛は、細く柔らかい傾向があるので、当てはまる場合はAGAの疑いがあります。

2つ目は髪全体のボリュームを確認することです。先述のようにAGAの方は髪の毛が細く柔らかくなるため、髪の毛のハリやコシが低下します。

それによって髪の毛全体のボリュームがなくなってしまいます。以前より、明らかに髪の毛のボリュームが低下したと感じる方はAGAの可能性があります。

3つ目は両親や祖父母にAGAの方がいないかを確認することです。AGAの原因の１つとして遺伝の影響があるのではないかと考えられています。

実際、2008年に「AGAの原因となるような遺伝子が存在する」ということが海外の大学の研究によって明らかになっています。必ず遺伝するわけではありませんが、AGAの疑いがある場合は親族にAGAの方がいないか確認してみてください。

参考：AGAタイムス「【医師が教える】「AGAは母方の遺伝子が関係する」説のメカニズムとは」

AGAの改善方法

AGAの改善方法として、ご自身で取り組める対策とクリニックによる治療があります。ここでは日常的に生活に取り入れられるAGAの改善方法として以下の５つについて詳しく解説します。

• 正しい洗髪
• 適切な食生活
• 適度な運動
• ストレス解消
• 十分な睡眠の確保

正しい洗髪

AGA改善方法の１つ目は、正しい洗髪です。よく見られる間違った洗髪は、シャンプーのし過ぎです。汚れや臭いが気になるからと言って１日に朝晩２回シャンプーしている方は、改めた方がよいでしょう。

シャンプーを使い過ぎると、紫外線や乾燥から頭皮を守るために必要な皮脂まで洗い流してしまい、頭皮のバリア機能が低下します。

洗髪は１日１回、シャンプーを手のひらで泡立ててから頭皮につけ、指の腹で優しくマッサージするようにしてください。

適切な食生活

塩分・糖質・脂質の多い食事ばかり摂っていると皮脂が過剰分泌されたり、血管へ負担がかかったりします。その結果、頭皮の血行が悪くなり、抜け毛の原因となります。

そのため、AGAの改善には、食生活を見直し適切な食生活にすることが重要です。具体的には、主食、主菜、副菜を少しずつ食べ、全ての栄養素がバランスよく摂れるような食事を意識しましょう。

適度な運動

薄毛の改善として、ウォーキングやジョギングなどの適度な運動も効果的です。適度な運動すると血行が促進されて、頭皮の毛細血管まで栄養が行き渡るようになり、髪の毛の成長に繋がります。

また適度な運動によって筋肉量が増加すると、それに伴って男性ホルモンであるテストステロンも増加します。

テストステロンが増加すると、AGAの原因であるDHT(ジヒドロテストステロン)の生成が抑えられ、薄毛になりにくいと考えられています。

ストレスの解消

ストレスの溜まった状態が続くと、自律神経のバランスが乱れ、血管の収縮や血行不良の原因となります。その結果、頭皮まで栄養が行き渡らずに、髪が抜けやすくなってしまいます。

ストレスによる脱毛を防ぐためは、軽い運動をしたり、趣味に打ち込むなどして、日頃からストレスを溜め込まないようにすることが重要です。

十分な睡眠の確保

睡眠不足は体に様々な悪影響を及ぼしますが、それは髪の毛についても同じです。睡眠不足になると、睡眠中に分泌される成長ホルモンの分泌量が減少します。

成長ホルモンが分泌されるとIGF-1と呼ばれる物質が生成されます。このIGF-1には、髪の毛の再生に関わる毛母細胞の増殖の活性化や髪のタンパク質の量を増加させる働きがあります。

したがって、AGAを改善するには十分な睡眠時間と質の高い眠りを確保することが大切です。

AGA治療について

生活の中に取り入れられるAGA治療以外に、クリニックによる治療という選択肢もあります。先に紹介した改善方法と比べ、クリニックから処方される治療薬を用いる方が効果的にAGAを治療できます。

そこで、以下の項目からはAGA治療クリニックの選び方や費用、効果が出るまでの期間などについて、詳しく解説していきます。

AGA治療クリニックの選び方

数多くのAGA治療クリニックを選ぶ際に重要なポイントとして以下の3つが挙げられます。

• 治療の種類
• 治療費
• 副作用などへの対応

まず1つ目は治療の種類です。次の項目で詳しく解説していますが、AGA治療には大きく分けて4種類あります。それぞれ特徴や費用が異なるので、自身の悩みや予算に合う治療ができるクリニックを選ぶようにしてください。

2つ目のポイントは治療費です。AGA治療は効果が実感できるまで長い場合で1年ほどかかります。また効果が実感できた後でも継続して治療が必要な場合がほとんどです。

このようにAGAは長期間の治療が必要になるため、それに伴って治療費も必要になります。長期間の治療を見据えて、継続が可能な料金であるクリニックを選ぶようにしてください。

3つ目のポイントは副作用などへの対応が手厚いかどうかなど確認することです。多くのAGA治療薬には副作用があります。

必ず副作用が起きるわけではありませんが、副作用が心配な方は対応が手厚いクリニックを選ぶようにしてください。

AGA治療の種類

AGAの治療方法には大きく分けて、以下の4つの方法があります。ここでは、それぞれの治療方法について解説しています。

• 内服薬
• 外用薬
• 注入薬
• 植毛

内服薬

AGAの治療には、内服薬を用いるのが一般的です。内服薬には、薄毛の進行を抑制するものと発毛を促進するものがあり、症状の進行レベルに合わせて処方されます。

薄毛の抑制を目的とした内服薬として、フェナステリド錠と呼ばれる薬が主に用いられます。これらの内服薬には、AGAの原因であるDHTの生成を妨げ、ヘアサイクルを正常にする効果があり、抜け毛や薄毛の進行を抑制します。

これらの内服薬はFDA (アメリカ医療品管理局)の承認を受けており、厚生労働省の認可も受けています。

外用薬

AGA治療に用いられる外用薬は主に塗り薬で、頭皮に直接塗布して使用します。

毛母細胞の増加促進やヘアサイクルの正常化などの効果が期待できます。ただし内服薬よりも発毛促進効果が劣ります。

一方で、外用薬は内服薬より副作用が少ないという特徴があります。内服薬には手足のむくみや血圧低下などの副作用があるのに対し、外用薬には、これらの副作用がありません。副作用については、後の項目で詳しく解説しています。

注入薬

注入薬を用いた注入治療は、薄毛の抑制に有効な成分を直接頭皮に注入する治療方法を指します。注入治療は、注入薬の成分の違いにより、育毛メソセラピーとHARG療法などに分けられます。

注入療法は成長因子と呼ばれるタンパク質を含む成分やAGA治療薬、ミネラルやビタミンなどの頭皮に必要な栄養素を頭皮に注入します。

育毛メソセラピーやHARG療法など、名称は違いますが、成長因子を用いる点や期待される効果に大きな差異はありません。

植毛

薄毛が進行している部分に髪の毛を植え付ける治療を植毛と言います。後頭部の髪の毛を頭皮組織ごと移植する「自毛植毛」と自分のものではない髪の毛を植え付ける「人工毛植毛」に分けられます。

自毛植毛は自分の頭皮組織を用いて植毛するため人口毛植毛より、拒絶反応が起きにくく、生着率が高いのが特徴です。また植毛後は他の毛とともに成長するため、自然な仕上がりが期待できます。

一方で人工毛植毛は自分のものではない髪の毛を植え付けるため、本数や長さを好きなように調節でき、理想のヘアスタイルに近づけやすい特徴があります。

AGA治療の効果

AGAの治療は一体どのくらいの期間で効果が実感できるのでしょうか。ここでは効果が実感できるまでの期間とその後の治療について解説しています。

AGA治療の効果はどのくらいで実感できる？

個人差はありますが、AGA治療の効果が実感できるまでの期間は平均で3〜6ヶ月程度です。しかし遅い方では1年以上かかることもあるので、根気強く継続することが重要です。

通常のヘアサイクルは髪の毛が成長する成長期(2〜6年)、毛の成長が止まる退行期(2〜3週間)、毛が抜け落ち新しい髪を準備する休止期間(3〜4ヶ月)を繰り返しています。したがって、通常のヘアサイクルは3〜7年です。

AGA治療は短くなってしまったヘアサイクルをリセットし、通常のヘアサイクルに戻ってから効果を実感できるため、AGA治療には長期間を要するのです。

AGA治療の効果を実感した後は？

AGA治療の効果が実感できたからといって、自己判断で治療を中断してはいけません。先述のようにAGAは進行性であるので、途中で治療をやめると再び薄毛が進行し、場合によっては急激に薄毛が進行する場合もあります。

AGAは完治するのが困難な病気です。AGA治療の目標は「薬を服用し続ければ、薄毛が進行せずに髪の毛の状態を保つことができる」状態です。

しかし、ある程度治療の効果が見られたら、医師と相談の上で薬の量を減らせます。くれぐれも自己判断はせず、医師の指示に従うようにしてください。

参考：CLINIC FOR 「AGAって治るの？AGA治療における完治や治療終了について医師が解説します」

AGA治療の流れ

ここではクリニックでの問診、カウンセリング、診察がどのように行われるかについて、それぞれ解説しています。

問診

まずは現在の抜け毛や薄毛の状態を確認するために問診票を記入します。その後、問診票を元にして医師が頭皮の状態と身体の状態を問診します。

AGAには食生活や運動頻度など日頃の生活習慣も関連しているため、これらの事柄についても問診されることが多い傾向です。

カウンセリング

問診を終えたらカウンセリングに移ります。問診内容を元にして、1人1人の薄毛に対する悩みや不安などを話します。また治療の目標や期間についてもアドバイスしてもらえます。

診察開始

問診とカウンセリングを終えたら医師による診察に移ります。問診・カウンセリング内容からご自身の悩みや生活スタイルにあった治療方法を提案してもらえます。

またプライバシー保護の観点から他の患者との接触を避けるため、完全予約制としているクリニックも多くあります。

AGA治療の費用

ここでは、AGAの治療費について解説しています。治療方法によって費用が異なるので、長期間継続できる治療方法を選ぶための参考にしてください。

AGA治療は保険適用外

基本的にAGA治療は保険適用外であり、自費診療となります。AGAは命や健康に直接影響を及ぼすわけではないので保険を適用できません。

また医療費の一部を課税対象額から差し引ける医療費控除制度についても対象外です。

内服薬による治療

内服薬による治療の相場は、月々3,000〜15,000円です。先に述べたように内服薬には薄毛の進行を抑制するものと発毛を促進するものがあります。

どちらか一方が処方されることもあれば、2種類の内服薬を併用する場合もあります。

外用薬による治療

外用薬による治療の相場は、月々10,000〜15,000円です。しかし外用薬のみで治療するよりも内服薬と外用薬を組み合わせて治療します。

したがって、内服薬と外用薬を併用すると月々13,000〜30,000円ほど必要となります。

注入治療による治療

注入治療による治療の相場は、1回20,000〜60,000円です。注入治療は内服薬と外用薬の効果を補助するための治療という考え方が一般的です。

3〜4週間に1回のペースで半年から1年継続して治療することで効果が期待できます。

植毛治療による治療

植毛治療による治療の相場は300,000〜2,000,000円となっており、相場にかなり幅があります。1グラフト(移植する毛包の単位)あたりの費用は1,000〜2,000円ほどです。

そのため、ごく一部の植毛治療であれば300,000円程度で抑えられますが、広範囲の植毛の場合は1,000,000円以上かかることもあります。

AGA治療の副作用

AGA治療薬に限らず、どのような薬にも副作用が生じる可能性があります。ここでは主に内服薬と外用薬の副作用について解説します。

まず内服薬の副作用ですが、以下のようなものが挙げられます。

• 肝機能障害
• 吐き気
• 食欲不振
• 低血圧
• 勃起機能不全
• 射精障害

AGA治療薬は肝臓に負担がかかるため肝機能障害を引き起こす可能性があります。またそれに伴って吐き気や食欲不振が生じることもあります。その他、低血圧や勃起機能不全、射精障害などのリスクもあります。

次に外用薬についてですが、頭皮のかゆみやかぶれ、湿疹などの皮膚トラブルが主な副作用となります。これらの症状が出た場合、外用薬が肌に合っていないことも考えられるので、医師に相談するようにしてください。

AGA治療の副作用の起こる確率

AGA治療薬には様々な副作用を引き起こす可能性がありますが、AGA治療で副作用が起きる可能性は1.0〜5.0%程度と言われています。

副作用の起きる確率は決して高くはありませんが、心配な方は副作用が起きた際の対応が手厚いクリニックを選ぶようにしてください。

AGAに関するよくある質問

最後にAGAについてよくある質問を紹介します。またその答えについても解説していきます。

AGAを放っておくと？

AGAは進行性の症状であるため、そのまま放っておくと薄毛や抜け毛が進行していきます。生活習慣の改善や市販の育毛剤などで進行を遅らせることは可能ですが、止めることは困難です。

またAGAによりヘアサイクルが早まると、髪を作るための毛母細胞のはたらきが限界を迎え、AGA治療をしても正常なヘアサイクルに戻せなくなる可能性があります。

そのため、AGAを治療せずに放っておくと薄毛が進行するだけでなく、治療した際に十分な効果が得られなくなってしまいます。

AGAは大学生でも起こる？

薄毛や抜け毛は30〜40代以降の方の悩みであると思われがちですが、大学生や20代の方でもAGAは発症する可能性があります。

日本皮膚科学会ガイドラインによれば20代で約10％、つまり20代では10人に1人の割合でAGAを発症してます。

AGAは年齢にも関係しますが、大学生が発症する場合には遺伝であることが多いのでご家族や親戚にAGAの方がいる方は注意が必要です。

AGAの薬の服用をやめたい場合はどうすればいいですか？

薬の服用を突然やめると身体に負担がかかることがあります。そのため徐々に薬の量を減らしていくのが良いとされています。

AGAの薬の服用をやめたい場合は、その旨を医師に伝え、医師の指示に従うようにしてください。

メンズヘア部「AGAは大学生でも発症する？大学生でもできるAGA対策を解説」

AGAまとめ

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※aga治療は、自由診療のため保険適用外です。

ここまでAGAについてお伝えしてきました。

AGAの要点をまとめると以下の通りです。

• AGA改善を改善するには、洗髪方法や生活習慣を見直す
• AGA治療クリニックは治療方法の種類、費用、副作用への対応で選ぶ
• AGA治療には内服薬、外用薬、注入薬、植毛がある。

これらの情報が少しでも皆さまのお役に立てば幸いです。

最後までお読みいただき、ありがとうございました。